小兒支氣管肺炎是兒童常見的感染性疾病, 其在2歲以下的兒童群體中發(fā)病率相對較高, 并且患兒多在冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時發(fā)病^[1]。根據(jù)臨床研究, 兒童的呼吸系統(tǒng)生理解剖特點(diǎn)獨(dú)特, 其中器官和支氣管管腔相對狹窄, 黏液分泌較少且纖毛運(yùn)動較差, 肺泡數(shù)量較少且局部血運(yùn)豐富, 容易出現(xiàn)黏液阻塞而導(dǎo)致其發(fā)生各種疾病, 在受到細(xì)菌、病毒和霉菌等病原體感染時容易導(dǎo)致其發(fā)生支氣管肺炎。本研究對在微波治療儀治療支氣管肺炎患兒中應(yīng)用綜合性護(hù)理的效果進(jìn)行分析, 現(xiàn)報道如下。

選取我院2016年1月至2017年7月收治的支氣管肺炎患兒120例, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各60例。對照組男32例, 女28例;年齡5個月至4歲, 平均 (2.15±0.48) 歲;病程4~22 d, 平均 (9.86±1.54) d。觀察組男33例, 女27例;年齡7個月至4歲, 平均 (2.21±0.45) 歲;病程3~26 d, 平均 (9.96±1.49) d。兩組一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05) , 具有可比性。

對照組給予常規(guī)護(hù)理, 主要是遵醫(yī)囑對患兒進(jìn)行用藥, 并密切觀察其病情變化情況等。觀察組采用綜合性護(hù)理。

在患兒入院后, 護(hù)理人員要對患兒及其家屬進(jìn)行有效的心理護(hù)理。主要是為患兒及其家屬講解微波治療儀的作用和優(yōu)勢, 讓其對微波治療儀的使用方法有全面了解。同時, 護(hù)理人員要為患兒及其家屬講解成功治愈的病例, 幫助其建立治愈信心。另外, 護(hù)理人員要保證動作輕柔, 并且要盡量與患兒多進(jìn)行溝通交流和肢體接觸, 從而取得患兒的信任, 幫助其消除不良情緒。

在患兒治療前, 護(hù)理人員應(yīng)提前將患兒身上的金屬物品取下, 在患兒存在皮膚炎癥、結(jié)痂和潰爛等情況時, 應(yīng)給予其對癥治療措施, 待患兒相應(yīng)癥狀消失后再給予微波治療儀治療。治療過程中護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況提前確定照射部位, 并且要將探頭固定, 根據(jù)患兒年齡大小選擇仰臥位或半坐位進(jìn)行治療, 治療過程中應(yīng)全程維護(hù), 避免患兒發(fā)生墜床的情況。同時, 治療過程中探頭與患兒皮膚的距離應(yīng)在2 cm以上, 避免對患兒皮膚造成灼傷, 實(shí)際治療中可在患兒照射部位用紗布阻隔。治療過程中患兒體溫在38℃以上時, 應(yīng)停止照射, 待患兒體溫恢復(fù)正常后再進(jìn)行治療。

在患兒治療過程中, 護(hù)理人員要密切觀察患兒神情變化, 并且要對患兒的呼吸頻率、心率和體溫等生命體征進(jìn)行密切關(guān)注, 并且要對微波照射的溫度進(jìn)行合理控制, 確保溫度控制在合理范圍內(nèi)。治療過程中還要密切觀察患兒呼吸道情況, 確保其呼吸道通暢, 并及時為患兒清理口鼻分泌物, 將病房內(nèi)的溫度和濕度控制在適宜范圍, 并且要讓患兒多飲水以防止痰液黏稠。

在患兒治療過程中護(hù)理人員還要給予其有效的飲食護(hù)理, 其中主要是為患兒準(zhǔn)備高熱量、高蛋白和高維生素的食物, 盡量以清淡易消化的食物為主, 并且要根據(jù)患兒實(shí)際情況給予其流質(zhì)或半流質(zhì)食物。同時, 要指導(dǎo)患兒家屬使患兒養(yǎng)成少食多餐的進(jìn)餐習(xí)慣, 避免飽脹對其呼吸造成不良影響。

患兒治療后臨床癥狀基本消失, 肺部檢查指標(biāo)基本恢復(fù)正常為顯效;治療后患兒癥狀有所改善, 肺部檢查指標(biāo)有所恢復(fù)為有效;治療后患兒病情無變化甚至加重為無效。治療有效率= (顯效例數(shù)+有效例數(shù)) /總例數(shù)。

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析, 計(jì)數(shù)資料以率表示, 采用χ²檢驗(yàn), P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

觀察組治療效果優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05) 。見表1。

小兒支氣管肺炎是臨床上常見的兒科疾病, 患兒發(fā)病后以發(fā)熱、咳嗽和氣促等為主要癥狀, 對其正常生活及成長造成嚴(yán)重影響。臨床上對支氣管肺炎患兒的治療主要是采用綜合治療措施, 主要是對患兒的炎癥反應(yīng)進(jìn)行控制, 改善其通氣功能并給予其對癥治療措施, 治療過程中根據(jù)患兒的病情變化采取針對性措施以防止其發(fā)生各種并發(fā)癥, 從而達(dá)到治療的目的^[2]。

微波治療儀應(yīng)用是支氣管肺炎患兒治療中的一種方式, 其主要是采用高頻電磁波對患兒病變組織進(jìn)行照射, 增強(qiáng)患兒肺部的血液循環(huán), 并起到殺菌和消炎的作用。同時, 微波治療儀治療還能有效解除患兒支氣管的痙攣, 使其肺部組織的修復(fù)得到有效促進(jìn), 從而提升其肺功能, 有效緩解臨床癥狀^[3]。但在實(shí)際治療中, 患兒的年齡較小容易導(dǎo)致治療效果受到影響, 其中主要是因?yàn)榛純旱哪褪苄院鸵缽男暂^低所致。針對支氣管肺炎患兒的實(shí)際情況, 本研究采用綜合性護(hù)理措施, 其中首先對患兒及其家屬進(jìn)行心理護(hù)理, 使其積極配合治療;同時, 患兒治療過程中對微波治療儀的使用進(jìn)行嚴(yán)格管理, 確?；純旱闹委燀樌瓿?另外, 通過給予患兒病情觀察和飲食護(hù)理, 使其治療效果得到有效保障^[4]。本研究結(jié)果顯示, 觀察組治療效果優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05) 。

綜上所述, 在微波治療儀治療支氣管肺炎患兒中應(yīng)用綜合性護(hù)理的效果較好, 能明顯提升患兒療效。